Dokumentacja medyczna prowadzona przez świadczeniodawcę (w przychodni, szpitalu, poradni) jest własnością świadczeniodawcy, jednak masz pełne prawo wglądu w nią. Jeżeli jesteś nieprzytomny, dostęp do dokumentacji ma osoba wcześniej upoważniona przez Ciebie. Po śmierci pacjenta dokumentacja medyczna może być udostępniana osobie upoważnionej przez pacjenta za życia lub osobie, która w chwili zgonu pacjenta była jego przedstawicielem ustawowym. Dokumentacja medyczna jest udostępniana także osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu pacjent za życia (art. 26 ust. 2 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta).
Dokumentacja medyczna może zostać udostępniona:
- do wglądu – w siedzibie świadczeniodawcy;
- poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów, kopii lub wydruku;
- poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, jeśli uprawniony organ żąda udostępnienia oryginałów.
Za wykonanie odpisu lub kopii świadczeniodawca może pobierać opłatę zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, jednak jej maksymalna wysokość jest ograniczona i ściśle ustalona. Podstawą jej wyliczenia jest publikowana przez GUS w drugim miesiącu każdego kwartału wysokość przeciętnego wynagrodzenia w kwartale poprzednim. Nowe stawki odpłatności obowiązują zawsze od pierwszego dnia trzeciego miesiąca kwartału.
Maksymalna wysokość opłat za:
Jedną stronę wyciągu lub odpisu – nie może przekraczać 0,002 przeciętnego wynagrodzenia;
Jedna stronę kopii lub wydruku – nie może przekraczać 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia;
Kopię na elektronicznym nośniku danych (jeśli dokumentacja jest prowadzona w formie elektronicznej) – nie może przekraczać 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia.
Pierwsza kopia dokumentacji udostępniana jest bezpłatnie.
Aktualne opłaty za udostępnienie dokumentacji wynoszą:
| Podstawa wyliczenia – wysokość przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale | Maksymalne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej – w okresie od 01.12.2025 r. | ||
| 1 strona wyciągu albo odpisu | 1 strona kopii albo wydruku | Dokumentacja medyczna na informatycznym nośniku danych | |
| maks. 0,002 przeciętnego wynagrodzenia | maks. 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia | maks. 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia | |
| 8771,70 zł | 17,54 zł | 0,61 zł | 3,51 zł |
Podstawa prawna: *Art. 28 Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tj. Dz.U. z 2024 r. poz.581).
Żądanie wyższych kwot jest niezgodne z prawem i powinno zostać zgłoszone np. do Rzecznika Praw Pacjenta.
Udostępnienie dokumentacji do wglądu na miejscu jest bezpłatne, powinno jednak zostać wcześniej uzgodnione.
W celu uzyskania dokumentacji medycznej należy:
Zawnioskować o udostępnienie dokumentacji medycznej. Druk wniosku można pobrać:
- w Dziale Statystyka
- na stronie internetowej (do pobrania poniżej)
- potwierdzić swoja tożsamość oraz uprawnienia do uzyskania wskazanej dokumentacji medycznej
Wnioskowana dokumentacja medyczna może zostać odebrana osobiście, za pośrednictwem poczty lub środków komunikacji elektronicznej.
Wydanie dokumentacji pacjentowi lub osobie upoważnionej następuje po wcześniejszym dokonaniu zapłaty za udostępnienie dokumentacji, zgodnie z cennikiem.
Wpłaty można dokonać:
- gotówką w kasie zakładu (w godz. 8ºº – 13³º)
- przelewem na konto: PKO Bank Polski SA 31 1020 1811 0000 0402 0342 3530